Частни каси конкурират НЗОК

Това съобщиха за столичен ежедневник правителствени източници. Анализът на експерти показва, че ако се заложи на лансираната от здравната министърка д-р Таня Андреева идея за здравни фондове, които да оперират с 2 процентни пункта от осигурителната вноска, възникват много неизвестни. Първо - такива фондове няма, тъй като от началото на август т.г. те вече са застрахователни дружества.

Ако им се даде да оперират с пари от бюджета на НЗОК, те могат да покриват инциденти след вече настъпилата щета. Тоест пациентът първо трябва да си плати лечението и чак след това разходите му бъдат възстановени чрез застрахователя със средства от здравните вноски, разсъждават специалисти от управляващата коалиция. На практика това е абсурдно, защото колко души могат да си позволят да платят сърдечна или друга операция от 10 000 лв. например, посочиха и от ДПС.

Друг развой, налаган от идеята частни фондове, работещи съвместно със здравната каса е, че да има два пакета от платени дейности. Един, по който ще работи здравната каса и друг - надграждащият, който ще плащат фондовете. "Тук пак ще има много неизвестни, защото ще трябва да има две листи с цени на медицинските грижи", коментираха източници от правителството.

Именно по тази причина според тях най-лесно осъществимата промяна е създаването на частни здравни каси, които да конкурират държавната каса.
Вече е било обсъдено в необходимите законодателни промени да се впише, че касите, борещи се за парите от вноски на българите, няма да могат да си избират пациентите, за които ще отговарят. Няма да има вариант, в който частните каси да избягват бедните, болните или старите хора. А в листите с пациенти на всяка от касите ще попадат българи с различен възрастов, социален и здравен статус.

Най-вероятно ще се заложи и минимален капитал за всяка каса, както и минимален брой пациенти, които тя обслужва - например 500 000 души. Бройката ще трябва да се набавя за определен срок от време - да кажем в рамките на половин година. Ако здравно осигурен българин не посочи изрично в коя здравна каса иска да участва, той "служебно" ще минава в листата на НЗОК, казаха още за "Труд" източници от кабинета.
Преди да се стигне до окончателно писане на законовите текстове, ще се проведе широка дискусия с всички съсловни и пациентски организации, за да се включат в нормативната база най-добрите идеи, казаха още добре запознати със здравната стратегия на управляващите.